Трубчатая хирургия желудка (операция по уменьшению желудка)

Что такое трубчатая резекция желудка (операция по уменьшению желудка)? Как она выполняется?

Трубчатая резекция желудка (Рукавная гастрэктомия): Это рестриктивный метод хирургии ожирения и метаболической хирургии. Целью этого метода является уменьшение объема и вместимости желудка. 80% желудка удаляют с помощью лапароскопической операции путем ушивания, оставляя участок, равный ширине пищевода. Из-за формы оставленной части желудка, которая напоминает форму трубки, эту операцию также называют трубчатой резекцией желудка, рукавной гастрэктомией или операцией по уменьшению желудка.

Техника выполнения трубчатой резекции желудка (операции по уменьшению желудка)

Трубчатая резекция желудка (операция по уменьшению желудка) проводится лапароскопическим методом под общей анестезией. Трубчатая резекция желудка (операция по уменьшению желудка) может быть выполнена через 5 отверстий или через одно отверстие. После того, как сосуды желудка разделены, через рот в желудок вводят трубку и вырезают желудок вокруг трубки с помощью инструмента, называемого степлером. Желудок выводят через отверстие в брюшной полости. После проверки на наличие кровотечения и подтекания трубку вытягивают, а разрезанную часть желудка снова ушивают. После трубчатой резекции желудка (операции по уменьшению желудка) необходимости в использовании дренажа в брюшной полости или в носу нет.

Каковы преимущества трубчатой резекции желудка (операции по уменьшению желудка)?

• Не нарушает анатомическую структуру и естественное направление потока питательных веществ,
• По сравнению с другими методами этот метод проще по технике выполнения, а частота послеоперационных осложнений ниже,
• Не нарушаются анатомия, строение кишечника и физиологический поток питательных веществ.
• Отсутствие демпинг-синдрома или язвы,
• Снижается секреция гормона аппетита под названием грелин, аппетит снижается с первого же дня,
• Нет необходимости в приеме витаминно-минеральных добавок на протяжении всей жизни,
• При необходимости состояние всего желудка можно наблюдать с помощью эндоскопии,
• Так как пилорическая часть желудка сохранена, возникает чувство наполнения и сытости.

Каковы недостатки трубчатой резекции желудка (операции по уменьшению желудка)?

Недостатков у этой операции меньше, чем у других операций в бариатрической хирургии.

Недостатки следующие:

• Процедура необратима,
• Эффект похудения и выздоровления от сопутствующих заболеваний слабее, чем при шунтировании желудка и дуоденальном переключении, которые вызывают мальабсорбцию.

Кто подходит для трубчатой резекции желудка (операции по уменьшению желудка)?

• Лицам в возрасте 18-65 лет,
• В особых случаях и по решению комиссии операция трубчатой резекции желудка может быть выполнена лицам в возрасте до 18 лет и старше 65 лет,
• Лицам, у которых индекс массы тела более 35,
• Пациентам с индексом массы тела от 30 до 35 и наличием сопутствующих заболеваний, связанных с избыточным весом (гипертония, холестерин, диабет, апноэ во сне, сердечная недостаточность, метаболический синдром и т. д.)
• Тем, кому не удалось похудеть при других методах лечения,
• Тем, у кого нет противопоказаний к проведению операции и анестезии,

может быть сделана трубчатая резекция желудка (операция по уменьшению желудка).

Кому противопоказана трубчатая резекция желудка?

• Пациентам с серьезными психическими заболеваниями, которые не находятся под наблюдением врача,
• Пациентам с наркотической или алкогольной зависимостью,
• Пациентам с тяжелыми гормональными и эндокринными нарушениями,
• Пациентам, которые не смогут придерживаться здорового образа жизни и диеты после операции,
• Пациентам с наличием заболеваний, которые не позволяют провести анестезию,
• Больным раком,
• Тем, кто планирует беременность в течение предстоящего 1 года,

трубчатая резекция желудка (операция по уменьшению желудка) противопоказана.

Каковы риски трубчатой резекции желудка?

Вероятность возникновения рисков при трубчатой резекции желудка, опубликованные в международной литературе:

• Риск подтекания при операции, выполненной в хорошем лечебном центре составляет 1-2% (1-2 процента)
• Риск кровотечения 2-3% (2-3 процента)
• В публикациях сообщается, что риск смерти составляет 0,1–0,2% (1–2 случая на тысячу)

Эти показатели риска намного выше при более сложных операциях, относящихся к хирургии ожирения и вызывающих мальабсорбцию, таких как шунтирование желудка, интерпозиция подвздошной кишки, транзитное разделение, SADI-S.

Какова цена трубчатой резекции желудка? В зависимости от чего меняется цена операции по уменьшению желудка?

Критерии сегмента стоимости услуг больниц является одним из ведущих факторов, влияющих на цены на хирургию ожирения и метаболическую хирургию. Что это значит?

Больницы,  как и гостиницы по определенным критериям делятся на верхний, средний и нижний сегменты. Классификация больниц производится в соответствии с клиническими отделениями, применяемыми технологиями, оборудованием, материалами и средствами визуализации, а также типами лабораторий и оборудованием, которым они оснащены. Больницы верхнего сегмента очень ограничены по количеству, и это больницы с оборудованием высокого уровня с точки зрения оборудования и команды врачей-специалистов. В отношении хирургического обслуживания наша команда Inter Bariatrics отдает предпочтение больницам верхнего сегмента.

Вторым фактором, влияющим на цену, является длительность госпитализации. В зависимости от сегмента стоимости услуг диапазон цен в отношении длительности госпитализации  очень изменчив. В частности, наблюдение в отделении интенсивной терапии является фактором, который значительно увеличивает стоимость. Перед операцией обязательно следует узнать, что входит в стоимость пакета услуг, предоставляемых пациенту.

Иногда важно знать, включают ли услуги, которые вы получите по доступным ценам, плату за обследование и наблюдение диетолога и врача. Потому что цена, которая может показаться подходящей на первый взгляд, впоследствие окажется невыгодной, по причине того, что к ней будет добавлена дополнительная плата за услуги.

Услуги, которые предоставляет команда Inter Bariatrics пациентам

• Бесплатные предварительные консультации, которые Проф. Д-р Хасан Алтун проводит в нашей клинике Inter Bariatrics,
• Профилактические осмотры и подготовительные осмотры перед операцией командой врачей-специалистов следующих направлений:
• Кардиология,
• Заболевания органов грудной клетки,
• Заболевания внутренних органов,
• Психиатрия,
• Анестезия
• Диетолог,
• После трубчатой резекции желудка (операция по уменьшению желудка): 1 ночь наблюдения в отделении интенсивной терапии и 2 ночи наблюдения в отдельной палате вместе с сопровождающим.

Послеоперационный период после трубчатой резекции желудка

Клиника Inter Bariatrics предоставляет услуги:

• 5 лет наблюдения у диетолога,
• Осмотры у врача в течение 5 лет, за исключением обследований, которые будут затребованы при ваших осмотрах,
• Если не указано иное, ежемесячные запланированные встречи группы по терапии ожирения.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О ТРУБЧАТОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

Необходимо ли соблюдать диету перед трубчатой резекцией желудка?

Вам не нужно соблюдать какую-либо диету перед операцией, если у вас нет чрезмерно большого веса или очень большой жировой дистрофии печени. Чтобы снизить риск и облегчить операцию при большом весе, по рекомендации врача врач-диетолог команды может составить на несколько недель диету с низким содержанием углеводов и жиров для уменьшения печени.

Показана ли мне трубчатая резекция желудка?

• Если ваш ИМТ больше 35 или между 30-35 и у вас есть дополнительные сопутствующие заболевания (Вы можете рассчитать свой ИМТ здесь),
• Если вам от 18 до 65 лет,

–  В особых случаях, если ваш возраст до 18 лет и старше 65 лет,

А также, если у вас нет противопоказаний для анестезии и хирургического вмешательства, вы можете сделать трубчатую резекцию желудка.

Кому противопоказана трубчатая резекция желудка?

• Пациентам больным раком,
• Пациентам, которые не смогут изменить свой образ жизни после операции,
• Пациентам с тяжелыми гормональными эндокринными нарушениями,
• Тем, кто планирует беременность в течение предстоящего 1 года,
• Пациентам с наркотической и алкогольной зависимостью,
• Пациентам с серьезными психическими заболеваниями, которые не находятся под наблюдением врача,

противопоказана трубчатая резекция желудка.

Насколько я похудею после трубчатой резекции желудка?

После трубчатой резекции желудка наибольшая потеря веса происходит в первые 6 месяцев; люди, которых вы давно не видели, обычно не узнают вас, увидев через 6 месяцев. В конце первого года вы потеряете 40% или более веса, который был у вас во время проведения операции.

Сколько дней я могу оставаться в больнице после трубчатой резекции желудка?

При трубчатой резекции рекомендуемый на международном уровне период госпитализации составляет 3 дня. Если вы будете прооперированы командой Inter Bariatrics, время вашего пребывания в больнице составит 3 дня.

Когда я смогу вернуться к работе или нормальной жизни после трубчатой резекции желудка?

Трубчатая резекция желудка — не очень тяжелая операция, и если вы не будете выполнять тяжелую работу, вы можете приступить к работе, как и большинство наших пациентов, после 10-го дня контроля или даже в день выписки из больницы или на следующий день, как многие из наших пациентов. Ишин Караджа, Дениз Секи даже вышли на концертную сцену на 4-й или 5-й день после операции.

Когда можно принимать душ после операции по уменьшению желудка?

После того, как вас выпишут домой, вы сможете принять душ с теплой водой без использования мочалок или скрабов на участках, где было хирургическое вмешательство.

Когда я могу перейти на обычное питание после операции по уменьшению желудка?

В конце первого месяца после операции вы сможете постепенно перейти на обычную пищу под наблюдением диетолога нашей команды Inter Bariatrics.

Когда я могу начать заниматься спортом после операции?

Через10 дней после операции по уменьшению желудка вы можете заниматься ходьбой, увеличивая темп от легкого до быстрого и плаванием. Поскольку  техника выполнения хирургической операции Д-ра Хасана Алтуна особая, вы уже в конце первого месяца можете начать весовые упражнения, а также упражнения с сопротивлением.

Будет ли у меня провисать кожа после операции по уменьшению желудка? Как уменьшить провисание?

Провисание кожи после трубчатой резекции желудка является последствием, которое сильно варьируется в зависимости от пола человека, структуры кожи, возраста, образа жизни, генетической структуры, от наличия родов, а также частоты набора и потери веса. Иногда кожа 40-летней пациентки, родившей 3-х детей, может провиснуть совсем немного, а кожа молодой пациентки, которая никогда не рожала, может провиснуть довольно сильно. Чтобы сохранить мышечную массу и свести к минимуму провисание кожи после операции мы рекомендуем вам как можно быстрее и навсегда включить в свою жизнь занятия спортом. Мы имеем возможность наблюдать, что у наших пациентов, которые занимаются пилатесом и интенсивными видами спорта разных направлений, провисание кожи бывает меньше по сравнению с другими пациентами.

Необходимо ли принимать витамины после операции?

Мы настоятельно рекомендуем, чтобы наши пациенты после трубчатой резекции желудка в нашей клинике Inter Bariatrics, принимали витамины и минералы в течение первых 6 месяцев. Если вы перенесли операцию, вызывающую нарушение всасывания, такую как шунтирование желудка, наша команда разделяет мнение международных организаций и рекомендует вам пожизненный прием витаминов и минералов.

Показана ли детям трубчатая резекция желудка?

Дети в возрасте 13 лет и старше могут быть прооперированы по решению комиссии по обследованию на основании специальных критериев и оценок. У нас есть пациенты, соответствующие необходимым условиям, и прооперированные в возрасте 13-14 лет.

Является ли шунтирование желудка окончательным решением проблемы?

К сожалению, хотя в некоторых кругах принято считать, что шунтирование желудка или более серьезные операции, вызывающие мальабсорбцию, являются окончательным решением проблемы, не приводящим к увеличению веса, это мнение очень ошибочно и может привести к значительному увеличению веса после операции шунтирования желудка. Для того, чтобы добиться успеха в лечении, очень важны такие факторы, как решимость пациента и команды врачей, качественная хирургическая операция, достаточная проинформированность до операции, хорошее послеоперационное наблюдение и способность пациента изменить образ жизни после операции.

Свяжитесь с нами сейчас, чтобы узнать цены на операцию на желудке в 2022 году.